Prvi teden novorojenčkovega življenja je kritično obdobje za spremljanje njihovega zdravja in razvoja. Pregledi novorojenčkov v tem času so bistveni za zgodnje odkrivanje morebitnih težav. Te ocene pomagajo zagotoviti zdrav začetek za vašega otroka. Zdravniki opravijo vrsto ocen, od ocene vitalnih znakov do opazovanja refleksov, da bi zagotovili, da se novorojenček dobro prilagaja življenju zunaj maternice.
Ocena vitalnih znakov
Spremljanje vitalnih znakov je temeljni vidik pregledov novorojenčkov. To vključuje preverjanje otrokovega srčnega utripa, frekvence dihanja in temperature. Te meritve omogočajo takojšen vpogled v splošno fiziološko stabilnost dojenčka.
Srčni utrip
Normalni srčni utrip novorojenčka se običajno giblje od 120 do 160 utripov na minuto. Zdravniki s stetoskopom poslušajo srce in prepoznajo nenavadne zvoke ali nepravilnosti. Spremembe izven tega obsega lahko nakazujejo potrebo po nadaljnji preiskavi.
Stopnja dihanja
Stopnja dihanja je še en ključni pokazatelj zdravja novorojenčka. Normalna frekvenca dihanja pri novorojenčku je običajno med 30 in 60 vdihov na minuto. Izvajalci zdravstvenega varstva bodo opazovali gibanje dojenčkovega prsnega koša, da bi prešteli vdihe in ocenili morebitne znake dihalne stiske.
Temperatura
Ohranjanje stabilne telesne temperature je ključnega pomena za novorojenčke. Zdravniki običajno izmerijo otrokovo temperaturo z aksilarnim (pazduhnim) termometrom. Normalna temperatura pri novorojenčku običajno pade med 97,7 °F (36,5 °C) in 99,5 °F (37,5 °C).
Fizični pregled
Temeljit fizični pregled je temelj pregledov novorojenčkov. Ta pregled vključuje pregled od glave do pet, da se ugotovijo morebitne vidne nepravilnosti ali morebitne zdravstvene težave.
Glava in vrat
Zdravnik bo pregledal otrokovo glavo glede oblike, velikosti in morebitnih znakov travme od rojstva. Preverili bodo tudi fontanele (mehke točke) na otrokovi glavi. Na vratu se oceni morebitna masa ali omejitev gibanja.
- Fontanele: te mehke točke omogočajo rast možganov in se običajno zaprejo v 9 do 18 mesecih.
- Oblika glavice: manjša oblika glave je pogosta po vaginalnem porodu in običajno izzveni sama od sebe.
Oči, ušesa, nos in grlo
Zdravnik bo pregledal otrokove oči glede znakov okužbe, sive mrene ali drugih nepravilnosti. Ušesa se preverijo, ali so pravilno oblikovana in nameščena. Nos se oceni glede prehodnosti, grlo pa se pregleda, da se izključijo morebitne razpoke ali druge strukturne težave.
- Oči: Rdeči refleks se preveri, da se izključi katarakta.
- Ušesa: Ocenjeno za pravilno oblikovanje in postavitev.
Srce in pljuča
S stetoskopom bo zdravnik poslušal otrokovo srce in pljuča. To pomaga prepoznati morebitne srčne šume ali nenormalne pljučne zvoke. Zgodnje odkrivanje teh težav je ključnega pomena za pravočasno ukrepanje.
Trebuh in genitalije
Trebuh pretipamo, da preverimo morebitne povečane organe ali mase. Zdravnik bo pregledal tudi genitalije, da se prepriča, ali so pravilno oblikovane. Pri samcih morajo biti testisi spuščeni. Pri ženskah bi morale biti sramne ustnice videti normalne.
Okončine in hrbtenica
Zdravnik bo pregledal otrokove roke, noge, roke in stopala. Preverili bodo simetrijo, obseg gibanja in morebitne znake ploščatega stopala ali drugih deformacij. Pregleda se tudi hrbtenica, da se izključijo morebitne nepravilnosti hrbtenice.
Ocena refleksa
Novorojenčki se rodijo z nizom refleksov, ki so bistveni za preživetje. Ocenjevanje teh refleksov pomaga določiti nevrološko zdravje otroka. Ti refleksi običajno izginejo v prvih nekaj mesecih življenja.
Morov refleks (refleks preplaha)
Morov refleks izzovemo tako, da dojenčka prestrašimo, na primer tako, da dovolimo, da se glava rahlo spusti. Dojenček se bo odzval tako, da bo iztegnil roke in noge, nato pa jih potegnil nazaj k telesu. Ta refleks je prisoten ob rojstvu in običajno izgine v starosti 3-6 mesecev.
Prijemni refleks
Refleks prijemanja izzovemo tako, da položimo prst na otrokovo dlan. Dojenček bo samodejno prijel prst. Ta refleks je prisoten ob rojstvu in običajno izgine v starosti 3-4 mesecev.
Refleks koreninjenja
Refleks koreninjenja se izzove z božanjem dojenčkovega lica. Dojenček bo glavo obrnil proti strani, ki jo je božal, in odprl usta. Ta refleks otroku pomaga najti bradavico za hranjenje in običajno izgine do 4. meseca starosti.
Sesalni refleks
Sesalni refleks izzovemo tako, da v otrokova usta položimo prst ali bradavico. Otrok bo samodejno začel sesati. Ta refleks je bistven za hranjenje in je prisoten ob rojstvu.
Koračni refleks
Koračni refleks se izzove tako, da otroka držite pokonci, tako da se njegova stopala dotikajo površine. Otrok bo delal korake. Ta refleks je prisoten ob rojstvu in običajno izgine do 2. meseca starosti.
Presejalni testi
Med pregledi novorojenčkov se redno izvaja več presejalnih testov, da se zgodaj odkrijejo morebitne zdravstvene težave. Ti testi lahko pomagajo odkriti stanja, ki morda niso takoj očitna med fizičnim pregledom.
Pregled krvnih madežev pri novorojenčkih
Preverjanje krvnih madežev pri novorojenčku, znano tudi kot test vboda v peto, vključuje zbiranje nekaj kapljic krvi iz otrokove pete. To kri nato testirajo na različne genetske in presnovne motnje, kot sta fenilketonurija (PKU) in prirojeni hipotiroidizem. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje teh stanj lahko prepreči resne zdravstvene težave.
Pregled sluha
Preverjanje sluha se izvaja za identifikacijo dojenčkov, ki bi lahko imeli izgubo sluha. Zgodnje odkrivanje in posredovanje sta ključnega pomena za jezikovni razvoj. Pregled se običajno izvaja z uporabo otoakustičnih emisij (OAE) ali testiranja slušnega odziva možganskega debla (ABR).
Presejanje kritične prirojene srčne bolezni (CCHD).
Presejanje CCHD se izvaja za odkrivanje kritičnih prirojenih srčnih napak. Ta pregled vključuje merjenje nasičenosti kisika v otrokovi roki in nogi. Pomembna razlika v nasičenosti s kisikom med roko in nogo lahko kaže na okvaro srca.
Spremljani običajni pogoji
Med pregledi novorojenčkov zdravniki spremljajo tudi pogosta stanja, ki lahko prizadenejo novorojenčke. Zgodnje prepoznavanje in obvladovanje teh stanj lahko izboljša rezultate.
zlatenica
Zlatenica je pogosto stanje pri novorojenčkih, za katero je značilno porumenelost kože in oči. Povzroča ga kopičenje bilirubina v krvi. Zdravniki bodo spremljali ravni bilirubina in lahko priporočijo fototerapijo (svetlobno terapijo), če so ravni previsoke.
Težave s hranjenjem
Zdravniki bodo ocenili otrokove prehranjevalne navade, da bi zagotovili, da se pravilno hrani. Opazovali bodo dojenčka, kako se prilega dojki ali steklenički, ter ocenili njihovo sesanje in požiranje. Prav tako lahko zagotovijo smernice o tehnikah dojenja ali hranjenja s formulo.
Povečanje telesne teže
Spremljanje pridobivanja telesne teže je pomemben del pregledov novorojenčkov. Zdravniki bodo spremljali otrokovo težo, da zagotovijo, da ustrezno pridobiva na teži. Izguba teže v prvih dneh življenja je normalna, vendar bi morali dojenčki začeti pridobivati težo do konca prvega tedna.
Pomen nadaljnjih pregledov
Kontrolni pregledi so ključnega pomena za spremljanje otrokovega zdravja in razvoja. Ti sestanki omogočajo zdravniku, da spremlja napredek otroka in obravnava morebitne pomisleke. Starši se morajo udeležiti vseh načrtovanih kontrolnih pregledov in se z zdravnikom pogovoriti o morebitnih vprašanjih ali pomislekih.
Redni pregledi pomagajo zagotoviti, da otrok uspeva. Zagotavljajo tudi priložnost za starše, da prejmejo smernice o negi dojenčkov.
Kdaj poiskati takojšnjo zdravniško pomoč
Čeprav so pregledi novorojenčkov bistveni, je pomembno tudi, da se starši zavedajo znakov, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Obrnite se na svojega zdravnika ali poiščite nujno pomoč, če vaš dojenček kaže kar koli od naslednjega:
- Vročina (temperatura 100,4 °F ali več)
- Težko dihanje
- Slabo hranjenje
- Letargija ali prekomerna zaspanost
- epileptični napadi
- Modra koža ali ustnice
Pogosta vprašanja – Pregledi novorojenčkov
Pregledi novorojenčkov so ključni za zgodnje odkrivanje morebitnih zdravstvenih težav. Ti pregledi zdravnikom omogočajo spremljanje otrokovih vitalnih znakov, refleksov in splošnega razvoja, kar zagotavlja zdrav začetek življenja. Zgodnje odkrivanje težav omogoča pravočasen poseg in zdravljenje.
Med pregledom novorojenčka zdravniki običajno preverijo otrokov srčni utrip, frekvenco dihanja in temperaturo. Ti vitalni znaki zagotavljajo pomembne informacije o dojenčkovem splošnem zdravju in dobrem počutju. Običajni razponi se razlikujejo in vsa odstopanja lahko zahtevajo nadaljnjo preiskavo.
Med pregledom novorojenčka se oceni več refleksov, vključno z Morovim refleksom (refleks preplaha), prijemalnim refleksom, koreninskim refleksom, sesalnim refleksom in refleksom korakanja. Ti refleksi pomagajo določiti nevrološko zdravje otroka. Prisotnost in moč teh refleksov sta pomembna pokazatelja normalnega razvoja.
Pregled krvnih madežev pri novorojenčku, znan tudi kot test vboda v peto, vključuje zbiranje nekaj kapljic krvi iz otrokove pete. Ta kri se testira na različne genetske in presnovne motnje, kot sta fenilketonurija (PKU) in prirojeni hipotiroidizem. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje lahko prepreči resne zdravstvene težave.
Presejanje CCHD se izvaja za odkrivanje kritičnih prirojenih srčnih napak. Ta pregled vključuje merjenje nasičenosti kisika v otrokovi roki in nogi. Pomembna razlika v nasičenosti s kisikom med roko in nogo lahko kaže na okvaro srca.
Običajna stanja, ki jih spremljamo med pregledi novorojenčkov, vključujejo zlatenico, težave s hranjenjem in povečanje telesne mase. Zdravniki bodo ocenili, ali ima otrok znake teh stanj, ter zagotovili ustrezno zdravljenje in podporo. Redno spremljanje pomaga zagotoviti, da otrok uspeva.
